Адамантиноидная базальноклеточная карцинома

Адамантиноидная базальноклеточная карцинома (адамантиноидная БКК) считается редким вариантом БКК.

Гистологически данный вариант БКК характеризуется сходством с амелобластомой - опухолью, которая обычно возникает в полости рта. Хотя в некоторых опухолях могут быть частично представлены адамантиноидные черты, крайне редко можно обнаружить эти признаки во всей опухоли.

Клинический случай
Furudate S. и соавторы описали женщину 82 лет, обратившуюся с образованием на носу, появившимся за три года до момента обращения. При осмотре на коже кончика носа был обнаружен куполообразный узелок размером 9 × 8 мм розовато-чёрного цвета с четкими границами и корочкой в центре (Рисунок 1А).

При дерматоскопии были выявлены нерегулярно распределенные овоидные структуры, изъязвление с корочкой и телеангиэктазии (Рисунок 1В).

Образование было иссечено с захватом здоровых тканей 3 мм, а реконструкция выполнена с использованием трилобного лоскута (Рисунок 1 C, D).

При патогистологическом исследовании базалоидные клетки в опухолевых очагах располагались палисадообразно, наблюдалась атипия ядер, что соответствовало диагнозу БКК. Между внутренними слоями опухолевых очагов наблюдались отложения муцина; опухолевые клетки имели вытянутые ядра и звездчатую цитоплазму, формирующую тонкие соединительные перемычки, которые пересекали оптически пустые пространства по всей опухоли.

Края резекции были «чистыми» (без опухолевых клеток). На основании этих данных пациентке был поставлен диагноз адамантиноидной БКК. Спустя семь месяцев после операции признаков рецидива или метастазирования отмечено не было.