Акрокератоз верруциформный Гопфа

Акрокератоз верруциформный Гопфа (AВГ) характеризуется наличием симметрично расположенных плоских папул на коже конечностей. Заболевание часто ассоциируется с болезнью Дарье.

Несмотря на то, что патогистологическое исследование является золотым стандартом для дифференциации АВГ от других заболеваний, имеющих сходную клиническую картину, таких как красный плоский лишай, плоские бородвки, себорейный кератоз и др., проведение дерматоскопического исследования все же желательно, так как данный метод диагностики является неинвазивным.

Behera и соавторы описали дерматоскопические признаки АВГ и провели корреляцию между гистологическими и дерматоскопическими признаками. Так, белый гомогенный участок по центру и «булыжная мостовая» по периферии гистологически коррелируют с гиперкератозом и акантозом.

Rajan MB и соавторы описали женщину 21 года с множественными бессимптомными папулами коричневого цвета, симметрично расположенными на коже дорсальной поверхности кистей и стоп [рис. 1а и b]. Кроме того, у пациентки были обнаружены множественные коричневатые папулы преимущественно на себорейных участках, а также продольная эритронихия.

При дерматоскопическом исследовании папул на коже конечностей были выявлены белые гомогенные участки по центру, белые сетеподобные структуры в центре, структуры напоминающие булыжную мостовую по периферии, множественные коричневые точки, расположенные радиально по периферии (напоминающие солнечные лучи), и равномерно расположенные коричневые точки на эритематозном фоне на непораженной коже [рис. 2а и b].
(a) Множественные плоские папулы коричневого цвета на коже обеих рук. (b) Множественные плоские папулы коричневого цвета на коже обеих стоп
Первоисточник - Rajan MB, Bains A, Vedant D. Dermoscopy of Acrokeratosis Verruciformis of Hopf. Indian Dermatol Online J. 2020 Sep 28;12(2):374-375.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8088167/
(a) Дерматоскопическое изображение очагов поражения, локализующихся на коже кисти с папулой с центральными гомогенными участками (черная стрелка), центральными белыми сетеподобными структурами (красная стрелка) и "булыжной мостовой" по периферии (синяя стрелка) (b) Дерматоскопическое изображение очагов поражения, локализующихся на коже стоп с точками коричневого цвета, образующими структуры в виде "солнечных лучей" по периферии очагов поражения (черная стрелка), и регулярно расположенными коричневатыми точками с эритематозным фоном на непораженной коже (красная стрелка)
Первоисточник - Rajan MB, Bains A, Vedant D. Dermoscopy of Acrokeratosis Verruciformis of Hopf. Indian Dermatol Online J. 2020 Sep 28;12(2):374-375.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8088167/
Результаты патогистологического исследования свидетельствовали в пользу болезни Дарье.
При гистологическом исследовании: гиперкератоз, неравномерный акантоз, множественные супрабазальные "расщелины" (черная стрелка), акантолитические и дискератотические клетки (красная стрелка) (окраска H и E, ×400)
Первоисточник - Rajan MB, Bains A, Vedant D. Dermoscopy of Acrokeratosis Verruciformis of Hopf. Indian Dermatol Online J. 2020 Sep 28;12(2):374-375.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8088167/
Обучение и повышение квалификации
Дерматоскопия, Биопсия и другие курсы
Более 1130 врачей уже прошли обучение, присоединяйтесь
Понравилась статья?