Анемичный невус

Анемичный невус (АН) - редкая врожденная сосудистая патология, характеризующаяся наличием гипопигментированных пятен, склонных к слиянию. АН может быть ассоциирован с нейрофиброматозом 1-го типа, туберозным склерозом и пигментно-васкулярным факоматозом.

Клинически АН необходимо отличать от других заболеваний, сопровождающихся разитием гипопигментных пятен, включая депигментный невус, гипопигментные пятна в виде «листьев ясеня» при туберозном склерозе, гипомеланоз Ито, витилиго, белый лишай и лепру.
Дерматоскопические признаки очагов поражения вышеперечисленных заболеваний весьма специфичны, что облегчает их диагностику.

Thakur V. И соавторы описали мужчину 24х лет с жалобами на белое пятно на левой стороне шеи, существующее с рождения. При осмотре на коже левой надключичной области и на передней поверхности шеи слева был обнаружен гипопигментированный участок с небольшим количеством сателлитов. Шелушения, лейкотрихии, снижения/потери чувствительности в очаге поражения не наблюдалось. Придатки были сохранены. Других признаков, указывающих на нейрофиброматоз, туберозный склероз или какую-либо другую сосудистую или пигментную патологию выявлено не было. При энергичном растирании очага поражения эритемы не наблюдалось. При диаскопии наблюдалось слияние границ очага поражения с окружающей кожей. При осмотре под лампой Вуда акцентуации не наблюдалось. Был предположен клинический диагноз "анемичный невус".

При проведении бесконтактной дерматоскопии (Dermlite, DL4) обращала на себя внимание недостаточная плотность расположения кровеносных сосудов в пораженной коже вместе с диффузной эритемой и линейными телеангиэктатическими сосудами в окружающей непораженной коже, свидетельствующими о компенсаторной реакции.


При проведении контактной дерматоскопии пораженная кожа сливалась с окружающей непораженной кожей. Интенсивность эритемы в окружающей коже уменьшалась, а линейные телеангиэктатические сосуды становились более четкими и сфокусированными [рис. 2b].