Ангиосаркома кожи

Ангиосаркома кожи - это мезенхимальная опухоль из эндотелиальных клеток сосудов с агрессивным течением, чаще встречающаяся среди людей среднего и пожилого возраста в виде увеличивающегося экхимозного пятна на коже головы или шеи.

Cole DW. и соавторы описали клинический случай ангиосаркомы кожи у мужчины 74 лет, обратившегося с жалобами на красно-фиолетовое и жёлто-чёрное пятно на коже головы, которое за два месяца распространилось на кожу лба , височную и теменную области головы кожи (рис. 1).

В периорбитальной области также присутствовал отёк. Была проведена панч-биопсия с последующим патогистологическим исследованием, по результатам которого было обнаружено инфильтративное новообразование сосудов высокой степени злокачественности, затрагивающее дерму, что соответствовало диагнозу «ангиосаркома». При иммуногистохимическом окрашивании на CD31 и ERG были выявлены атипичные эндотелиальные клетки, что подтвердило диагноз.

При проведении дерматоскопического исследования были обнаружены темно-красные и фиолетовые бесструктурные участки на светло-красном фоне (рис. 2). Также по всей площади очагов поражения были обнаружены толстые белые перпендикулярные и многоугольные линии, а центре — множество темно-красных и фиолетовых точек и глыбок, сгруппированных вокруг фолликулярных отверстий, которые выглядели как белые и желтые кольца.

Перифолликулярные глыбки гистологически коррелируют с сосудистыми каналами. Различные цветовые оттенки коррелируют с расположением сосудистых структур в дерме, при этом поверхностные сосудистые структуры кожи кажутся красными или темно-красными, а более глубокие придает очагам поражения фиолетовый оттенок.