Дерматоскопия коллизионной опухоли (невус Ядассона и сосочковая сирингоцистаденома)
El Gaitibi FA и соавт. описали женщину 40 лет с бессимптомным образованием на коже волосистой части головы, существующим с рождения. Образование не менялось в течение нескольких десятилетий до последних двух лет до момента обращения.
Пациентка обратила внимание на появление узелка в пределах образования.
При клиническом осмотре была обнаружена веррукозная розово-желтая бляшка размером 6 см × 2 см в левой теменной области. В верхней половине очага поражения наблюдался узел плотной консистенции c фиолетовым оттенком (рис. 1).
Макрофото: невус сальных желез с узлом фиолетового цвета в верхней части. Первоисточник - El Gaitibi FA, Khallaayoune M, Hamich S, Znati K, Meziane M, Senouci K. Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn. JAAD Case Rep. 2020 Dec 17;8:74-76 Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn - PubMed
При проведении дерматоскопического исследования были выявлены фиолетовые овоидные «гнезда», разделенные белыми перегородками и древовидные телеангиэктазии. Также наблюдались желтоватые овоидные структуры с желто-розовой зоной и корочками (рис. 2). Кроме того, авторы выделили дерматоскопические признаки невуса сальных желез (НСЖ), представляющие собой желтоватые сгруппированные глобулы на желтом фоне (рис. 3).
Дерматоскопия коллизионной опухоли: фиолетовые овоидные "гнезда" (черная звездочка), разделенные белыми септами (черные стрелки), над которыми располагаются древовидные телеангиэктазии (белые стрелки), окруженные желтоватыми овоидными структурами (белая звездочка) с желто-розовой зоной (белые овоальные фигуры) и корочками (черные треугольники). Первоисточник - El Gaitibi FA, Khallaayoune M, Hamich S, Znati K, Meziane M, Senouci K. Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn. JAAD Case Rep. 2020 Dec 17;8:74-76 Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn - PubMed
Дерматоскопия НСЖ: Желтоватые глобулы (белые стрелки), объединенные в скопления на желтом фоне (черная звездочка). Первоисточник - El Gaitibi FA, Khallaayoune M, Hamich S, Znati K, Meziane M, Senouci K. Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn. JAAD Case Rep. 2020 Dec 17;8:74-76 Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn - PubMed
При патогистологическом исследовании были обнаружены множественные опухолевые дольки, состоящие в основном из незрелых себоцитов, что свидетельствует о наличии себацеомы (рис. 4, А, В), инвагинации с сосочковыми разрастаниями, слизистая которых состояла из двойного слоя кубовидных клеток, что свидетельствует о наличии сирингоцистаденомы сосочковой (рис. 4, А, В), и гистологические признаки НСЖ.
A, Гистологическое изображение. B. Множественные опухолевые дольки, не связанные с эпидермисом. Опухоль состоит в основном из незрелых и мономорфных себоцитов, что позволяет предположить наличие себацеомы. C. Инвагинации с сосочковыми разрастаниями, слизистая оболочка которых состояла из двойного слоя кубовидных клеток, что свидетельствует о наличии сирингоцистаденомы сосочковой. Первоисточник - El Gaitibi FA, Khallaayoune M, Hamich S, Znati K, Meziane M, Senouci K. Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn. JAAD Case Rep. 2020 Dec 17;8:74-76 Dermoscopy of collision tumor arising in nevus sebaceus of Jadassohn - PubMed