Дерматоскопические признаки поверхностной формы лимфатической мальформации

Поверхностная форма лимфатической мальформации (ПЛМ) - это врожденный порок развития лимфатических сосудов, обычно проявляющийся на коже в виде сгруппированных пузырьков (везикул), наполненных лимфатической жидкостью и кровью, напоминающих лягушачью икру, что затрудняет ее дифференциацию с гемангиомами, ангиокератомами и пиогенными гранулемами.

Lin EY и соавторы описали женщину 24х лет, обратившуюся с жалобами на розовые высыпания, существующие в течение 10 лет, расположенные на коже груди. Было проведено патоморфологическое исследование биоптатов с очагов поражения, по результатам которого был поставлен диагноз "поверхностная форма лимфатической мальформации".


При осмотре были обнаружены сгруппированные желтовато-розовые пузырьки с гладкой поверхностью и структурой, напоминающей тутовую ягоду (рис. 1А). При проведении дерматоскопического исследования были выявлены множественные желтовато-красные лакуны на светло-розовом фоне, разделенные светлыми септами.


В части очагов поражения присутствовала кровь, которая скапливалась в самой нижней части лакун (рис. 1С,D). Данная картина соответствует "признаку гипопиона", который является отличительным дерматоскопическим признаком, помогающим дифференцировать ПЛМ от гемангиом, ангиокератом и пиогенных гранулем.

нажмите, чтобы посмотреть

(A) Множественные желтовато-розовые пузырьки, напоминающие тутовые ягоды, локализующиеся на кожегруди. (B) При патоморфологическом исследовании были обнаружены расширенные лимфатические полости в поверхностных отделах дермы наряду с атрофическим эпидермисом. Лимфатические сосуды были выстланы однослойным плоским эндотелием и заполнены лимфой (HE 100 ×). (C и D) Множественные желтовато-красные лакуны, разделенные бледными септами на светло-красном фоне, признак гипопиона (дермоскопия 30×)
Первоисточник - Lin EY, Rao L, Wang XH. Detection of superficial lymphatic malformation with dermoscopy and reflectance confocal microscopy. Skin Res Technol. 2023 Feb;29(2):e13283.
Detection of superficial lymphatic malformation with dermoscopy and reflectance confocal microscopy - PubMed (nih.gov)
Первоисточник - Detection of superficial lymphatic malformation with dermoscopy and reflectance confocal microscopy - PubMed (nih.gov)
Научный редактор: Пягай Ольга Григориевна
Основные ошибки в дерматоскопии и как их избежать?
Понравилась статья?