Монолатеральная невоидная телеангиэктазия

Монолатеральная невоидная телеангиэктазия (МНТ) - редкий сосудистый дерматоз, характеризующийся развитием односторонних линейных телеангиэктазий. Различают врожденный и приобретенный типы МНТ. Приобретенный тип часто ассоциирован с повышенным уровнем эстрогенов в период полового созревания или беременности, при приеме оральных контрацептивов или в результате хронических заболеваний печени. Пациенты с МНТ часто прибегают к лечению из эстетических соображений.

Импульсные лазеры на красителях применяются для лечения различных сосудистых патологий, их преимущество заключается в достижении селективного фототермолиза, что приводит к избирательному повреждению сосудов без нежелательного термического повреждения окружающих тканей.


An XJ и соавторы описали девочку 12 лет, поступившую с телеангиэктазиями на коже правого предплечья, количество которых постепенно увеличивалось в течение последних 4 лет. [Рисунок 1А]. При проведении дерматоскопического исследования наблюдалась сосудистая структура, состоящую из многочисленных красных мелких глобулярных и точечных сосудов [Рисунок 1B]. При проведении отражательной конфокальной микроскопии были обнаружены расширенные сосуды внутри дермальных сосочков [Рисунок 1C].

Авторы наблюдали немедленную реакцию очага поражения на лазерное лечение, а именно эритему и [Рисунок1D]. При дерматоскопии очага поражения были обнаружены преимущественно красные точечные и шаровидные сосуды на красноватом фоне [Рисунок [Рисунок1E]. Данная картина свидетельствовала о разрыве сосудов и экстравазацию эритроцитов. При ОКМ был выявлен тромбоз капилляров в сосочках дермы [Рисунок1F], что свидетельствовало о коагуляции оксигемоглобина и разрушении сосудов.


Дерматоскопия, являясь неинвазивным методом диагностики, может помочь врачам проводить мониторинг изменений морфологии сосудистых структур. Таким образом, проведение дерматоскопии позволяет детально контролировать и оценивать результаты лазерного лечения, а также помогает определить конечную точку этой терапии. При оценке ответа на терапию импульсными лазерами на красителях следует иметь в виду, что точечная и глобулярная модели строения сосудов свидетельствуют о поверхностном залегании кровеносных сосудов. Они являются маркерами хорошего ответа на лазерное лечение, в то время как ретикулярная или сетчатая модель строения рассматривается как предиктор плохого ответа.