Невоидный гиперкератоз сосков и/или ареол

Chauhan P. и соавторы описали безболезненные, коричневатые образования на коже обеих сосков, появившиеся примерно за 6 лет до момента обращения у 16-летней девушки с IV фототипом кожи по Фитцпатрику.

При клиническом осмотре на обоих сосках были обнаружены множественные, неправильной формы образования цвета кожи, некоторые из которых были покрыты коричневатой или гиперпигментированной корочкой [рис. 1].

При дерматоскопическом исследовании (DermLite DL4, бесконтактный поляризационный режим, 10-кратное увеличение, съёмка изображений с помощью адаптера Dermlite для iPhone 12 pro max) были выявлены множественные папиллярные образования с линейными изогнутыми сосудами и линейными сосудами с ответвлениями, а также белые глыбки. Также были обнаружены жёлто-коричневые чешуйки и корочка, а также периферическая коричневая пигментация [рис. 1b].

Также было было проведено патогистологическое исследование биоптатов кожи с очагов поражения, при котором был выявлен акантоз, кератиновые пробки, папилломатоз, соединяющиеся эпидермальные гребни с расширенными сосудами и фиброзом в дерме [рис. 2a и b].

После клинико-патологической корреляции был поставлен окончательный диагноз: невоидный гиперкератоз соска и/или ареолы 3-го типа. Пациентке назначили крем мометазона фуроат 0,1% и увлажняющий крем на основе мочевины со значительным улучшением состояния через 1 месяц [рис. 3].

В 1938 году Леви-Френкель классифицировал невоидный гиперкератоз сосков и/или ареол на три категории.

Тип 1: Ассоциированный с эпидермальным невусом.

Тип 2: Ассоциирован с рядом дерматозов, включая болезнь Дарье, хроническую экзему, черный акантоз и кожную Т-клеточную лимфому

Тип 3: Изолированная форма.

Невоидный гиперкератоз сосков и/или ареол рассматривается как диагноз исключения.