Папулёзный эласторексис

Папулезный эласторексис (ПЭ) - редкое приобретенное заболевание соединительной ткани.

Этиология и патогенез заболевания неизвестны. ПЭ чаще всего развивается на коже туловища и конечностей и клинически проявляется в виде множественных бессимптомных нефолликулярных папул телесного цвета размером 3-5 мм, чаще у детей и подростков, преимущественно у лиц женского пола.


Zhao JQ и соавторы описали девочку 10 лет с образованием телесного цвета на коже спины, появившимся за 5 лет до момента обращения. Образование субъективно не беспокоило и постепенно увеличивалось в размере.

При осмотре на коже спины была обнаружена солитарная папула телесного цвета размером 6 мм. Очаг поражения был плотным и имел четкие границы.


При дерматоскопическом исследовании был выявлена ретикулярная пигментация в виде «медовых сот» по центру, окруженная пигментом в виде кольца по периферии, без вовлечения сосудов.

При патогистологическом исследовании были выявлены утолщенные или разрушенные коллагеновые волокна и периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация в дерме, тонкие, фрагментированные эластические волокна, количество которых было снижено. На основании вышеперечисленных признаков был поставлен диагноз ПЭ. Очаг поражения был иссечен полностью. В течение 1 года наблюдения рецидивов и значительных изменений в области очага поражения не наблюдалось.
(A) Клиническая картина ПЭ: солитарная папула телесного цвета. (B) Дерматоскопическая картина ПЭ (поляризованный режим, увеличение ×75). (C) Утолщенные или разрушенные коллагеновые волокна дермы. Немногочисленный лимфоцитарный инфильтрат (окраска гематоксилин-эозином, увеличение ×40). (D) Частичная фрагментация, дезинтеграция или полная потеря эластических волокон (окрашивание эластических волокон, оригинальное увеличение ×100). ПЭ: папулезный эласторексис.
Первоисточник - Zhao JQ, Xu Z, Wang B, Li YJ, Zhang GQ. Dermoscopy of papular elastorrhexis. Chin Med J (Engl). 2021 Jan 5;134(12):1503-1504.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33410613/
ПЭ клинически проявляется в виде множественных бессимптомных, нефолликулярных папул телесного цвета. В описанном случае очаг поражения был солитарным, что довольно редко встречается при ПЭ. Характерным гистологические признаком ПЭ является уменьшение, фрагментация или отсутствие эластических волокон в дерме.

Коллагеновые волокна могут быть нормальными, фокально утолщенными или даже гомогенизированными с небольшим количеством лимфоцитов, инфильтрированных вокруг кровеносных сосудов.


Дерматоскопия является неинвазивным методом диагностики и может помочь в постановке диагноза.
Обучение и повышение квалификации
Дерматоскопия, Биопсия и другие курсы
Более 1130 врачей уже прошли обучение, присоединяйтесь
Первоисточник - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33410613/
Понравилась статья?