Порокератотический эккринный невус

Beniwal R. и соавторы описали множественные бессимптомные, приподнимающиеся над уровнем кожи высыпания, локализующиеся на коже правой кисти у женщины 20 лет, присутствующие с рождения. Семейный анамнез был ничем не примечателен.

При осмотре были выявлены множественные дискретные папулы плотной консистенции с центральными комедоноподобными кератотическими пробками, расположенными по линии Блашко на коже ладонной поверхности 3 пальца правой кисти (рис. 1А). При проведении дерматоскопического исследования были выявлены множественные желтовато-белые милиум-подобные структуры на фоне коричневатых глобул (рис. 1В).

При патогистологическом исследовании был выявлен гиперкератоз, акантоз и папилломатоз. Были обнаружены также столбики паракератоза, инвагинирующие эпидермис с отсутствующим зернистым слоем под ними (рис. 1С). На основании полученных данных был поставлен диагноз порокератотический эккринный невус. Пациенту был назначен пероральный прием изотретиноина в дозе 20 мг ежедневно и 12% салициловая мазь в течение шести недель, с удовлетворительным субъективным ответом и 20–25% объективным ответом (рис. 1D)

Порокератотический невус эккринного протока и волосяного фолликула - редкое заболевание, которое считается эккринной гамартомой. Большинство случаев наблюдается с рождения или обнаруживается в раннем детстве, но в литературе также сообщалось о случаях с более поздним началом.

Дерматоскопические признаки и патогномоничные патогистологические признаки помогают отличить порокератотический эккринный невус от других сходных состояний. Были опробованы различные методы лечения, включая местные стероиды, криотерапию, ретиноиды и абляционные лазеры с различной эффективностью.