Солитарная коллагенома (склеротическая фиброма)

Солитарная сториформная коллагенома (склеротическая фиброма) - редкая доброкачественная опухоль, клинически проявляющаяся в виде медленно увеличивающейся, хорошо очерченной, плотной, розового, белого или телесного цвета папулой. Коллагенома часто встречается среди людей молодого и среднего возраста и локализуется в основном на коже лица и конечностей. Наличие множественных сториформных коллагеном считается кожным маркером синдрома Каудена.

При патоморфологическом исследовании склеротической фибромы часто обнаруживают хорошо очерченный неинкапсулированный дермальный узелок с коллагеновыми пучками, организованными в виде «муарового» рисунка (плетеное расположение опухолевых клеток) с выраженными расщелинами.

Ebadian M. и соавторы описали мужчину 44 лет, обратившегося с медленно увеличивающимся бессимптомным узелком на коже правого предплечья, существующего в течение нескольких лет. В анамнезе у пациента присутствовал факт длительного пребывания на солнце и базальноклеточная карцинома, в остальном пациент был здоров.

При физикальном обследовании был обнаружен плотный, хорошо очерченный, твердый узелок белого цвета, размером 1 × 1 см на коже разгибательной поверхности правого предплечья (рис. 1).

При дерматоскопии был обнаружен гомогенный белый фон с древовидными сосудами и слабовыраженным эритематозным ореолом по периферии (рис. 2). Была проведена эксцизионная биопсия. При патоморфологическом исследовании было обнаружено хорошо очерченное полипоидное образование, покрытое атрофичным эпидермисом.
В дерме присутствовали склерозированные пучки коллагена в виде "муарового рисунка" и рассеянные фибробласты (рис. 3).