Солитарная ограниченная неврома

Солитарные ограниченные невромы, также называемые палисадообразными инкапсулированными невромами, представляют собой редкую группу доброкачественных опухолей периферических нервных оболочек, характеризующихся пролиферацией нервных волокон со шванновскими клетками без преобладания аксонов.

Солитарные ограниченные невромы на коже были описаны как клинические и дерматоскопические имитаторы базальноклеточных карцином, поскольку иногда в них можно обнаружить древовидные сосуды.

В типичных случаях клиническая картина представлена солитарной папулой, патогистологически инкапсулированным образованием с наличием пучков веретенообразных клеток. Излюбленной локализацией является кожа лица и слизистая оболочка головки полового члена, носа и полости рта.

Atack CM. и соавторы описали мужчину, афроамериканца 50 лет, с бессимптомной одиночной папулой, локализующийся на красной кайме верхней губы, существовавшей в течение 1 года.

При осмотре была обнаружена желтоватая папула размером 3 мм × 3 мм с гладкой поверхностью на красной кайме верхней губы, мягко-эластической консистенции, подвижной при пальпации.

При проведении поляризованной дерматоскопии была выявлена куполообразная папула с гладкой поверхностью, желтым бесструктурным фоном и поверхностной пигментацией, напоминающей по внешнему виду отпечатки пальцев. Сосудистых и других структур обнаружено не было, шелушение на поверхности или изъязвление отсутствовали (рис. 1, А и B).
Контактная поляризованная дерматоскопия желтой папулы, расположенной на красной кайме верхней губы. А, прямая проекция - куполообразная папула с желтым бесструктурным фоном и пигментацией в виде отпечатков пальцев, сосудистые структуры не визуализируются. B. Вид сбоку (проба с потирающими движениями): гладкая полупрозрачная поверхность.
Первоисточник - Atack CM, Mañón VA, Taguchi AL, Vigneswaran N, Marchena JM. Dermoscopy of a solitary circumscribed neuroma of the lip vermillion. JAAD Case Rep. 2024 Apr 28;49:1-3.
Dermoscopy of a solitary circumscribed neuroma of the lip vermillion - PubMed
Очаг поражения был иссечен и отправлен на патогистологическое исследование. По результатам ПГИ - солитарная инкапсулированная неврома (рис. 2, А и B).
Микроскопические особенности солитарной ограниченной невромы. A, хорошо очерченная доброкачественная веретенообразная пролиферация клеток с очаговым палисадообразным расположением в рыхлой коллагеновой строме, окруженной тонкой и неполной фиброзной капсулой. B. Положительное окрашивание пораженных шванновских клеток на белок S100. Цитологическая атипия отсутствует, а митотические фигуры малозаметны.
Первоисточник - Atack CM, Mañón VA, Taguchi AL, Vigneswaran N, Marchena JM. Dermoscopy of a solitary circumscribed neuroma of the lip vermillion. JAAD Case Rep. 2024 Apr 28;49:1-3.
Dermoscopy of a solitary circumscribed neuroma of the lip vermillion - PubMed


Обучение и повышение квалификации
Дерматоскопия, Биопсия и другие курсы
Более 1130 врачей уже прошли обучение, присоединяйтесь
Понравилась статья?