Точное определение глубины залегания меланоцитов имеет решающее значение для оптимизации лечения и улучшения результатов лечения пациентов. Однако дифференциация может быть затруднена при использовании обычной дерматоскопии.
Для решения этой проблемы Caposiena Caro RD. и соавт. предложили использовать дерматоскопию с суб-ультрафиолетом (с-УФ-дерматоскопия).
При с-УФ-дерматоскопии источник света дерматоскопа излучает видимый фиолетово–синий свет, который является частью спектра видимого света и обладает меньшей энергией, чем ультрафиолетовый свет.
Авторы описали случай меланоцитарного образования, которое при обычной дерматоскопии представляло собой сине-серое бесструктурное пятно с гипопигментированными светлыми отверстиями волосяных фолликулов (рис. 1).
При проведении с-УФ-дерматоскопии образование полностью исчезло (рис. 2). При патогистологическом исследовании был подтвержден диагноз "голубой невус", в котором наблюдалась дермальная пролиферация пигментированных меланоцитов, располагающихся на глубине более 300 мкм.
Рис. 1. Голубой невус на коже височной области (4 × 5 мм) у 86-летней женщины при обычной дерматоскопии. Первоисточник - Caposiena Caro RD, Bazzacco G, Agozzino M, Sulfaro SC, Di Meo N, Zalaudek I. Dermoscopy with subultraviolet light to distinguish the depth of melanocytes. J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e49-e50. Dermoscopy with subultraviolet light to distinguish the depth of melanocytes - PubMed
Рис. 2. Дерматоскопическое изображение голубого невуса, полученное при суб-УФ-дерматоскопии. Оба изображения были получены с помощью дерматоскопа DZ-D100 (Casio Computer Co, Ltd). Первоисточник - Caposiena Caro RD, Bazzacco G, Agozzino M, Sulfaro SC, Di Meo N, Zalaudek I. Dermoscopy with subultraviolet light to distinguish the depth of melanocytes. J Am Acad Dermatol. 2025 Aug;93(2):e49-e50. Dermoscopy with subultraviolet light to distinguish the depth of melanocytes - PubMed
Суб-УФ-дерматоскопия позволяет различать пигментные образования и окружающую здоровую кожу. Однако приблизительная глубина проникновения с-УФ-дерматоскопии составляет всего 200-300 мкм, что может ограничить визуализацию более глубоких образований. Это ограничение, вероятно, объясняет исчезновение голубого невуса при с-УФ-дерматоскопии.
Полученные результаты подчеркивают потенциальную пользу от применения с-УФ-дерматоскопии в сочетании с обычной дерматоскопией для дифференциации поверхностных и глубоких меланоцитарных образований.